في سياق الإصلاحات المتواصلة التي يشهدها قطاع الصحة بالمغرب، أعلن المركز الاستشفائي الإقليمي الزموري بالقنيطرة، التابع لـ وزارة الصحة والحماية الاجتماعية، عن إطلاق نظام جديد للفرز الطبي بقسم المستعجلات، يرتكز على تصنيف الحالات حسب درجة الخطورة عبر ثلاث مسارات لونية: الأخضر، البرتقالي، والأحمر.
خلفيات القرار: ضغط متزايد وحاجة إلى عقلنة الخدمات
تعاني أقسام المستعجلات على الصعيد الوطني من ضغط متزايد نتيجة الإقبال الكبير، سواء من الحالات الطارئة فعليًا أو من الحالات البسيطة التي يمكن التكفل بها على مستوى المراكز الصحية. ويؤدي هذا الوضع إلى بطء في التدخلات أحيانًا، خاصة بالنسبة للحالات الحرجة التي تتطلب سرعة قصوى في الاستجابة.
في هذا الإطار، يأتي اعتماد نظام الفرز الطبي كآلية تنظيمية تهدف إلى:
- تقليص زمن الانتظار للحالات الخطيرة.
- توجيه الحالات البسيطة نحو المسارات الأنسب.
- ترشيد الموارد البشرية والطبية داخل المرفق الاستشفائي.
- تعزيز جودة الاستقبال وضمان عدالة الولوج إلى العلاج.
كيف يعمل نظام الفرز الطبي؟
يعتمد النظام على تقييم أولي فور وصول المريض، يقوم به مهني صحي مؤهل لتحديد درجة الخطورة وتوجيه الحالة إلى أحد المسارات التالية:
- المسار الأخضر (حالة بسيطة):
يخص الحالات التي لا تشكل خطرًا على الحياة. تُنجز الفحوصات حسب الحاجة، وقد يتم توجيه المريض إلى المراكز الصحية أو الاستشارات المبرمجة. زمن الانتظار قد يكون أطول نظرًا لإعطاء الأولوية للحالات الأكثر خطورة. - المسار البرتقالي (حالة مستعجلة):
يشمل الحالات التي قد تتفاقم إذا لم تعالج بسرعة. يتم التدخل الطبي دون تأخير، وتُنجز الفحوصات اللازمة بشكل فوري، مع إمكانية توجيه المريض إلى قاعة الملاحظة أو استشارة متخصصة. - المسار الأحمر (حالة خطيرة جدًا):
يتعلق بالحالات التي يكون فيها الخطر مباشرًا على الحياة. يتكفل الفريق الطبي بالمريض فورًا داخل قاعة مقاومة الصدمات، وتُستكمل الإجراءات الإدارية بعد استقرار الحالة.
أبعاد مهنية وتنظيمية
يمثل هذا النظام انتقالًا من منطق “الأسبقية حسب الوصول” إلى منطق “الأسبقية حسب الخطورة”، وهو تحول نوعي في فلسفة تدبير المستعجلات. كما يعكس اعتماد مقاربة علمية في تقييم الحالات، ويعزز دور التمريض والفرز الأولي في اتخاذ القرار الطبي.
من الناحية المهنية، يساهم النظام في:
- حماية الأطر الصحية من ضغط الحالات غير المستعجلة.
- تقليص الأخطاء الناتجة عن الاكتظاظ.
- تحسين التواصل مع المرتفقين عبر توضيح مسار العلاج.
الرهانات والتحديات
رغم أهمية هذه الخطوة، يظل نجاحها رهينًا بعدة عوامل:
- انخراط المواطن وتفهمه لفلسفة النظام.
- تعزيز الموارد البشرية والتجهيزات.
- تقوية دور المراكز الصحية لتخفيف الضغط عن المستشفى.
- مواكبة تواصلية مستمرة لشرح آليات الفرز وأهدافه.
كما أن تغيير الثقافة المجتمعية المرتبطة باعتبار المستعجلات مدخلًا عامًا لكل الخدمات الصحية يظل تحديًا حقيقيًا يتطلب تنسيقًا بين مختلف مستويات المنظومة الصحية.
نحو عدالة صحية أكثر نجاعة
إن اعتماد نظام الفرز الطبي بالمستعجلات بالقنيطرة يشكل خطوة تنظيمية مهمة في اتجاه عقلنة الخدمات وتحقيق مبدأ العدالة في العلاج، حيث تمنح الأولوية لمن هم في أمسّ الحاجة إليها. وإذا ما تم تعميم هذه التجربة وتقييمها دوريًا، فقد تشكل نموذجًا ناجحًا لتحسين أداء أقسام المستعجلات على المستوى الوطني.
في النهاية، يبقى الرهان الأكبر هو تحقيق التوازن بين سرعة التدخل، جودة الخدمة، وكرامة المريض، بما يعزز الثقة في المرفق العمومي الصحي ويكرس حق المواطن في علاج منصف وآمن.
